Preview

Онкологическая колопроктология

Расширенный поиск

СОВРЕМЕННАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ПОДГОТОВКИ И ПРОВЕДЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ АНАЛЬНОГО КАНАЛА

https://doi.org/10.17650/2220-3478-2013-0-3-50-55

Полный текст:

Аннотация

Эпителиальный рак анального канала является редким заболеванием, требующим в лечении комплексного подхода и квалифицированных специалистов. Для выбора рациональной комбинации лечебных методов важно использовать необходимый комплекс современных диагностических методов исследования.Основой органосохраняющего комбинированного метода лечения больных плоскоклеточным раком анального канала является лучевая терапия (ЛТ). Прогностическими факторами, влияющими на эффективность и негативные последствия комбинированного лечения, являются доза, объем и длительность проведения ЛТ.Приоритетом при проведении ЛТ является объемное 3D-планирование и использование конформной ЛТ (3D-CRT), точность воспроизведения условий ЛТ, контролируемой с помощью системы портальной визуализации в мегавольтном пучке линейного ускорителя электронов – OBI (on-board imager) и использование конического киловольтного пучка рентгеновского излучения.ЛТ с модуляцией интенсивности (IMRT) является следующей ступенью и более усовершенствованным вариантом с технологическими инновациями в конформной ЛТ, позволяющей уменьшить объем облучения нормальных тканей.В работе представлены непосредственные результаты первого опыта использования курса IMRT в комбинированном консервативном лечении 21 больного эпителиальным раком анального канала, проведенного с 11.2011 по 03.2013 в радиологическом отделении отдела радиационной онкологии ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАМН.

Об авторах

С. И. Ткачев
ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАМН, Москва
Россия


В. В. Глебовская
ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАМН, Москва
Россия


И. П. Яжгунович
ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАМН, Москва
Россия


В. В. Водяник
ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАМН, Москва
Россия


Список литературы

1. Кныш В.И., Тимофеев Ю.М. Злокачественные опухоли анального канала. М., 1997. С. 12.

2. Ткачев С.И., Глебовская В.В., Тимофеев Ю.М. Применение комбинированного консервативного метода лечения больных плоскоклеточным раком анального канала. Мат. III Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология 2009». Москва, 26–29 мая 2009 г. С. 412.

3. Ткачев С.И., Барсуков Ю.А., Глебовская В.В. Патент РФ № 2427399 Способ лечения плоскоклеточного рака анального канала.

4. Аминев А.М. Руководство по проктологии. Т. 1. Куйбышев, 1965. С. 518.

5. Singh R., Nime F., Mittelman A. Malignant epithelian tumors of the anal canal. Cancer 1981;48(2):411–5.

6. Жданов Д.А. Общая анатомия и физиология лимфатической системы. Л.: Медгиз, 1952. С. 336.

7. NCCN Clinical practice guidelines in oncology: anal carcinoma. V. 1. 2013. URL: http://www.nccn.org (дата обращения 01.02.2013).

8. Brown G., Dighe S., Taylor F. Clinical staging: CT and MRI. Current Clinical Oncology: Rectal Cancer. Springer, 2010. P. 21–35.

9. Leichman L., Nigro N., Vaitkevicius V.K. et al. Cancer of the anal canal: model for preoperative adjuvant combined modality therapy. Am J Med 1985;78:211–5.

10. Bartelink H., Roelofsen F., Eschwege F. et al. Concomitant radiotherapy and chemo-therapy is superior to radiotherapy alone in the treatment of locally advanced anal cancer: results of a phase III randomized trial of the European Organization for Research and Treatment of Cancer Radiotherapy and Gastrointestinal Cooperative Groups. J Clin Oncol 1997;15(5):2040–9.

11. Nigro N.D., Seydel H.G., Considine B. Jr et al. Combined radiotherapy and chemo-therapy for squamous cell carcinoma of the anal canal. Cancer 1983;51:1826–9.

12. Glynne-Jones R. Anal cancer: an examination of radiotherapy strategies. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2011;79(5):1290–301.

13. Ярмоненко С.П., Вайнсон А.А., Коноплянников А.Г. Клиническая радиобиология. М.: Медицина, 1992. 320 c.

14. Dubois J.B., Vieillot S., Moscardo C.L. et al. A Planning Study to Compare Plans Using Volumetric Arc Therapy or IMRT for the Treatment of Anal Canal Cancer. URL:http://www.abstractsonline.com (дата обращения 01.08.2013).

15. Bilimoria K.Y., Bentrem D.J., Rock C.E. et al. Outcomes and prognostic factors for squamous-cell carcinoma of the anal canal: analysis of patients from the National Cancer Data Base. Dis Colon Rectum 2009;52:624–31.

16. Epidermoid anal cancer: results from the UKCCCR randomised trial of radiotherapy alone versus radiotherapy, 5-fluorouracil, and mitomycin. UKCCCR Anal Cancer Trial Working Party. UK Co-ordinating Committee on Cancer Research. Lancet 1996;348:1049–54.

17. Ajani J.A., Winter K.A., Gunderson L.L. et al. Fluorouracil, mitomicin and radiotherapy vs fluorocil, cisplatin and radiotherapy for carcinoma of the anal canal: A randomized controlled trial. JAMA 2008;299(16):1914–21.

18. Peiffert D., Gerard J.P., Ducreux M. et al. Induction chemotherapy (ICTA) and dose intercification of the radiation boost inlocally advanced anal canal carcinoma (LAACC): Definitive analysis of the Inter-group Accord 03 trial Fondation Francaise de Cancerologie Digestive. Radiother Oncol 2008;88(Suppl 2):S20 (abstract 65).

19. Marks L.B., Yorke E.D., Jackson A. et al.Use of normal tissue complication probability models in the clinic. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2010;76(3 Suppl):S10–S9.

20. Fleshner P.R., Chalasani S., Chang G.J. et al. Practice parameters for anal squamous neoplasms. Dis Colon Rectum 2008;51:2–9.

21. Saarilahti K., Arponen P., Vaalavirta L., Tenhunen M. The effect of intensity- modulated radiotherapy and high dose rate brachytherapy on acute and late radiotherapy-related adverse events following chemoradiotherapy of anal cancer. Radiother Oncol 2008;87:383–90.

22. Trautmann T.G., Zuger J.H. Positron emission tomography for pretreatment staging and posttreatment evaluation in cancer of the anal canal. Mol Imaging Biol 2005;7:309–13.


Для цитирования:


Ткачев С.И., Глебовская В.В., Яжгунович И.П., Водяник В.В. СОВРЕМЕННАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ПОДГОТОВКИ И ПРОВЕДЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ АНАЛЬНОГО КАНАЛА. Онкологическая колопроктология. 2013;(3):50-55. https://doi.org/10.17650/2220-3478-2013-0-3-50-55

For citation:


Tkachev S.I., Glebovskaya V.V., Yazhgunovich I.P., Vodyanik V.V. MODERN TECHNOLOGIES IN SQUAMOUS-CELL ANAL CANCER RADIOTHERAPY PLANNING AND TREATMENT. Colorectal Oncology. 2013;(3):50-55. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2220-3478-2013-0-3-50-55

Просмотров: 315


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2220-3478 (Print)
ISSN 2413-0583 (Online)