Preview

Хирургия и онкология

Расширенный поиск

Многоэтапное хирургическое лечение первично-множественного синхронного рака толстой кишки у больного старческого возраста: клиническое наблюдение

https://doi.org/10.17650/2220-3478-2015-5-3-38-41

Аннотация

Представлен клинический случай успешного многоэтапного хирургического лечения пациента старческого возраста с первично-множественным синхронным раком ободочной кишки. Местно-распространенная опухоль локализовалась в восходящей ободочной кишке, еще одна – в сигмовидной кишке. Лечение проводилось в 2 этапа после оценки мультидисциплинарной командой на основании решения консилиума в составе онколога, анестезиолога, терапевта и невролога. На 1-м этапе был наложен обходной илеотрансверзоанастомоз. После проведения комплексной реабилитации в течение месяца в сочетании с предоперационной подготовкой была выполнена симультанная операция в объеме радикальной правосторонней гемиколэктомии (с резекцией передней брюшной стенки) и резекции сигмовидной кишки, а также пластика дефекта передней брюшной стенки местными тканями (2-й этап). Этапное хирургическое лечение в сочетании с мультидисциплинарным подходом позволило выполнить радикальное удаление гигантского злокачественного новообразования толстой кишки с хорошим клиническим результатом.

Об авторах

М. Х. Фридман
СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»; Россия, 197022, Санкт-Петербург, 2-я Березовая аллея, 3/5
Россия


В. И. Гилинский
СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»; Россия, 197022, Санкт-Петербург, 2-я Березовая аллея, 3/5
Россия


Е. Ю. Климов
СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»; Россия, 197022, Санкт-Петербург, 2-я Березовая аллея, 3/5
Россия


Е. Ю. Зорина
СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»; Россия, 197022, Санкт-Петербург, 2-я Березовая аллея, 3/5
Россия


Г. Н. Хрыков
ГБОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова» Минобороны России; Россия, 194044, Санкт-Петербург, ул. акад. Лебедева, 6
Россия


Список литературы

1. Рак у пожилых. Под ред. В. Н. Анисимова, К. П. Хавинсона, В. М. Моисеенко. Спб.: Изд-во Н-Л, 2004. 336 с. [Cancer of elderly patients. By eds.: V. N. Anisimov, K. P. Khavinson, V. M. Moiseenko. Saint Petersburg: Izd-vo N-L, 2004. 336 p. (In Russ.)].

2. Маркарьян Д. Р., Никода В. В., Царьков П. В. Мультидисциплинарный подход в периоперационном ведении больных колоректальным раком в старческом возрасте (обзор литературы). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2011;21(1):50–6.

3. [Markariyan D. R., Nikoda V. V., Tsarkov P. V. Multidisciplinary approach in the perioperative management of elderly patients with colorectal cancer (literature review). Rossiyskiy zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii = Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology 2011;21(1):50–6. (In Russ.)].

4. Мартынюк В. В., Пресняков В. Н., Сулейман Т. А. Хирургическое лечение рака прямой кишки у больных пожилого и старческого возраста. Вестник хирургии им. И. И. Грекова 2000;6:28–30.

5. [Martynyuk V. V., Presnyakov V. N., Suleyman T. A. Surgical treatment of cancer of the rectum of elderly and old patients. Vestnik khirurgii im. I. I. Grekova = I. I. Grekov Surgery Herald 2000;6:28–30. (In Russ.)].

6. Aapro M. S., Kohne C. H., Cohen H. J., Extermann M. Never too old? Age should not be a barrier to enrollment in cancer clinical trials. Oncologist 2005;10(3):198–204.

7. Folprecht G., Cunningam D., Ross P. et al. Efficacy of 5-fluorouracil-based chemotherapy in elderly patients with metastatic colorectal cancer: a pooled analysis of clinical trials. Ann Oncol 2004;15(4):1330–8.

8. Манихас Г. М., Хрыков Г. Н., Ханевич М. Д., Фридман М. Х. Клинические рекомендации по лечению колоректального рака у больных пожилого и старческого возраста. Успехи геронтологии 2013;26(3):458–68. [Manikhas G. M., Khrykov G. N., Khanevich M. D., Fridman M. Kh. Clinical recommendations for treatment of colorectal cancer of elderly and old patients. Uspekhi gerontologii = Progress of Gerontology 2013;26(3):458–68. (In Russ.)].

9. Манихас Г. М., Фридман М. Х., Ханевич М. Д. и др. Непосредственные результаты лечения рака желудка и толстой кишки у больных старческого возраста. Мат-лы VIII съезда онкологов России. 11–13 сентября 2013 г. В 3 т. Т. 3. СПб., 2013. С. 959. [Manikhas G. M., Fridman M. Kh., Khanevich M. D. et al. Direct results of treatment of the stomach cancer and cancer of the colon of old patients. Materials of the VIII assembly of oncologists of Russia. September, 11–13, 2013. In 3 volumes. Vol. 3. Saint Petersburg, 2013. P. 959. (In Russ.)].

10. Turrentine F. E., Wang H., Simpson V. B., Jones R. S. Surgical risk factors, morbidity and mortality in elderly patients. J Am Coll Surg 2006;203(6):865–77.


Рецензия

Просмотров: 1113


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2949-5857 (Online)