Preview

Онкологическая колопроктология

Расширенный поиск

Трансанальные операции в лечении опухолей прямой кишки

https://doi.org/10.17650/2220-3478-2016-6-1-36-42

Полный текст:

Аннотация

В последние два 10-летия активно развивается методика трансанальных эндоскопических операций (ТЭО) в лечении как доброкачественных, так и злокачественных опухолей прямой кишки. Цель данного обзора – описать текущий статус трансанальных вмешательств. ТЭО стала методом выбора для удаления «распластанных» аденом прямой кишки за счет низкой частоты рецидивирования (в среднем около 6 %). В ряде исследований показана ее эффективность в лечении раннего рака прямой кишки стадии рТ1 по сравнению с традиционными резекциями. Однако для более распространенных аденокарцином ТЭО остается противоречивой, но очень перспективной методикой в плане комплексного лечения. Новой стратегией – хирургией через естественные отверстия – стала трансанальная мезоректумэктомия при нижне- и среднеампулярном раке. Но до получения результатов рандомизированных исследований этот метод не может быть рекомендован к применению в рутинной практике, несмотря на оптимистичные результаты некоторых вмешательств.

Об авторах

П. В. Мельников
ГБУЗ МО «Московский областной онкологический диспансер»
Россия
143900, Московская область, Балашиха, ул. Карбышева, 6


С. В. Савенков
ГБУЗ МО «Московский областной онкологический диспансер»
Россия
143900, Московская область, Балашиха, ул. Карбышева, 6


Д. Ю. Каннер
ГАУЗ г. Москвы «Московская городская онкологическая больница № 62» Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
143423, Московская область, Красногорский район, п/о Степановское, пос. Истра, 27


Д. В. Ересько
ГБУЗ МО «Московский областной онкологический диспансер»
Россия
143900, Московская область, Балашиха, ул. Карбышева, 6


Р. И. Тамразов
ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия
115478, Москва, Каширское шоссе, 23


Список литературы

1. Buess G., Mentges B. Transanal endoscopic microsurgery (TEM). Minim Invasive Ther Allied Technol 1992;1:101–9.

2. Buess G., Theiss R., Hutterer F. et al. Transanal endoscopic surgery of the rectum – testing a new method in animal experiments. Leber Magen Darm 1983;13(2):73–7.

3. De Graaf E.J., Burger J.W., van Ijsseldijk A.L. et al. Transanal endoscopic microsurgery is superior to transanal excision of rectal adenomas. Colorectal Dis 2011;13(7):762–7.

4. Moore J.S., Cataldo P.A., Osler T., Heman N.H. Transanal endoscopic microsurgery is more effective than traditional transanal excision for resection of rectal masses. Dis Colon Rectum 2008;51(7):1026–30.

5. Speake D., Lees N., McMahon R.F., Hill J. Who should be followed up after transanal endoscopic resection of rectal tumours? Colorectal Dis 2008;10(4):330–5.

6. McCloud J.M., Waymont N., Pahwa N. et al. Factors predicting early recurrence after transanal endoscopic microsurgery excision for rectal adenoma. Colorectal Dis 2006;8(7):581–5.

7. Endreseth B.H., Wibe A., Svinsas M. et al. Postoperative morbidity and recurrence after local excision of rectal adenomas and rectal cancer by transanal endoscopic microsurgery. Colorectal Dis 2005;7(2):133–7.

8. Whitehouse P.A., Tilney H.S., Armitage J.N., Simson J.N. Transanal endoscopic microsurgery: risk factors for local recurrence of benign rectal adenomas. Colorectal Dis 2006;8(9):795–9.

9. van den Broek F.J., De Graaf E.J., Dijkgraaf M.G. et al. Transanal endoscopic microsurgery versus endoscopic mucosal resection for large rectal adenomas (TRENDstudy). BMC Surg 2009;9:4.

10. Guerrieri M., Baldarelli M., De Sanctis A. et al. Treatment of rectal adenomas by transanal endoscopic microsurgery: 15 years’ experience. Surg Endosc 2010;24(2):445–9.

11. Tsai B.M., Finne C.O., Nordenstam J.F. et al. Transanal endoscopic microsurgery resection of rectal tumors: outcomes and recommendations. Dis Colon Rectum 2010;53(1):16–23.

12. Heald R.J., Ryall R.D. Recurrence and survival after total mesorectal excision for rectal cancer. Lancet 1986;1(8496): 1479–82.

13. Chouillard E., Chahine E., Khoury G. et al. NOTES total mesorectal excision (TME) for patients with rectal neoplasia: a preliminary experience. Surg Endosc 2014;28(11):3150–7.

14. Glimelius B., Tiret E., Cervantes A. et al. Rectal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and followup. Ann Oncol 2013;24 Suppl 6:vi81–8.

15. Kudo S., Tamura S., Nakajima T. et al. Diagnosis of colorectal tumorous lesions by magnifying endoscopy. Gastrointest Endosc 1996;44(1):8–14.

16. Kikuchi R., Takano M., Takagi K. et al. Management of early invasive colorectal cancer. Risk of recurrence and clinical guidelines. Dis Colon Rectum 1995;38(12):1286–95.

17. Tytherleigh M.G., Warren B.F., Mortensen N.J. Management of early rectal cancer. Br J Surg 2008;95(4):409–23.

18. Choi P.W., Yu C.S., Jang S.J. et al. Risk factors for lymph node metastasis in submucosal invasive colorectal cancer. World J Surg 2008;32(9): 2089–94.

19. De Graaf E.J., Doornebosch P.G., Tollenaar R.A. et al. Transanal endoscopic microsurgery versus total mesorectal excision of T1 rectal adenocarcinomas with curative intention. Eur J Surg Oncol 2009;35(12): 1280–5.

20. Palma P., Horisberger K., Joos A. et al. Local excision of early rectal cancer: is transanal endoscopic microsurgery an alternative to radical surgery? Rev Esp Enferm Dig 2009;101(3): 172–8.

21. Winde G., Nottberg H., Keller R. et al. Surgical cure for early rectal carcinomas (T1). Transanal endoscopic microsurgery vs anterior resection. Dis Colon Rectum 1996;39(9):969–76.

22. Ramirez J.M., Aguilella V., Valencia J. et al. Transanal endoscopic microsurgery for rectal cancer. Long-term oncologic results. Int J Colorectal Dis 2011;26(4): 437–43.

23. Borschitz T., Wachtlin D., Möhler M. et al. Neoadjuvant chemoradiation and local excision for T2–3 rectal cancer. Ann Surg Oncol 2008;15(3):712–20.

24. Lezoche E., Baldarelli M., Lezoche G. Randomized clinical trial of endoluminal locoregional resection versus laparoscopic total mesorectal excision for T2 rectal cancer after neoadjuvant therapy. Br J Surg 2012;99(9):1211–8.

25. Perez R.O., Habr-Gama A., Lynn P.B. et al. Transanal endoscopic microsurgery for residual rectal cancer (ypT0–2) following neoadjuvant chemoradiation therapy: another word of caution. Dis Colon Rectum 2013;56(1):6–13.

26. Kim C.J., Yeatman T.J., Coppola D. et al. Local excision of T2 and T3 rectal cancers after downstaging chemoradiation. Ann Surg 2001;234(3):352–8.

27. Guerrieri M., Baldarelli M., Organetti L. et al. Transanal endoscopic microsurgery for the treatment of selected patients with distal rectal cancer: 15 years experience. Surg Endosc 2008;22(9):2030–5.

28. Callender G.G., Das P., RodriguezBigas M.A. et al. Local excision after preoperative chemoradiation results in an equivalent outcome to total mesorectal excision in selected patients with T3 rectal cancer. Ann Surg Oncol 2010;17(2): 441–7.

29. Issa N., Murninkas A., Powsner E. Dreznick Z. Long-term outcome of local excision after complete pathological response to neoadjuvant chemoradiation therapy for rectal cancer. World J Surg 2012;36(10):2481–7.

30. Pucciarelli S., De Paoli A., Guerrieri M. et al. Local excision after preoperative chemoradiotherapy for rectal cancer: results of a multicenter phase II clinical trial. Dis Colon Rectum 2013;56(12):1349–56.

31. РасуловА.О., Мамедли З.З., КулушевВ.М. и др. Миниинвазивные технологии в лечении рака прямой кишки. Колопроктология 2014;1(47):28–37. [Rasulov A.O., Mamedli Z.Z., Kulushev V.M. et al. Minimal invasive technologies in rectal cancer surgery. Koloproktologiya = Coloproctology 2014;1(47):28–37. (In Russ.)].

32. Fernández-Hevia M., Delgado S., Castells A. et al. Transanal total mesorectal excision in rectal cancer: short-term outcomes in comparison with laparoscopic surgery. Ann Surg 2015;261(2):221–7.

33. Lacy A.M., Rattner D.W., Adelsdorfer C. et al. Transanal natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES) rectal resection: “down-to-up” total mesorectal excision (TME) – short-term outcomes in the first 20 cases. Surg Endosc 2013;27(9):3165–72.

34. Sylla P., Bordeianou L.G., Berger D. et al. A pilot study of natural orifice transanal endoscopic total mesorectal excision with laparoscopic assistance for rectal cancer. Surg Endosc 2013;27(9):3396–405.

35. Choi B.J., Lee S.C., Kang W.K. Singleport laparoscopic total mesorectal excision with transanal resection (transabdominal transanal resection) for low rectal cancer: initial experience with 22 cases. Int J Surg 2013;11(9):858–63.

36. Atallah S., Martin-Perez B., Albert M. et al. Transanal minimally invasive surgery for total mesorectal excision (TAMIS-TME): results and experience with the first 20 patients undergoing curative-intent rectal cancer surgery at a single institution. Tech Coloproctol 2014;18(5): 473–80.

37. Procházka V., Kala Z., Škrovina M. et al. Transanal total mesorectal excision for low rectal cancer – first results. Rozhl Chir 2015;94(2):64–8.

38. Muratore A., Mellano A., Marsanic P., De Simone M. Transanal total mesorectal excision (taTME) for cancer located in the lower rectum: Short- and mid-term results. Eur J Surg Oncol 2015;41(4): 478–83.

39. Mentges B., Buess G., Schafer D. et al. Local therapy of rectal tumors. Dis Colon Rectum 1996;39(8):886–92.

40. Araki Y., Isomoto H., Shirouzu K. Clinical efficacy of video-assisted gasless transanal endoscopic microsurgery (TEM) for rectal carcinoid tumor. Surg Endosc 2001;15(4): 402–4.

41. Kinoshita T., Kanehira E., Omura K. et al. Transanal endoscopic microsurgery in the treatment of rectal carcinoid tumor. Surg Endosc 2007;21(6):970–4.

42. Ishikawa K., Arita T., Shimoda K. et al. Usefulness of transanal endoscopic surgery for carcinoid tumor in the upper and middle rectum. Surg Endosc 2005;19(8):1151–4.


Для цитирования:


Мельников П.В., Савенков С.В., Каннер Д.Ю., Ересько Д.В., Тамразов Р.И. Трансанальные операции в лечении опухолей прямой кишки. Онкологическая колопроктология. 2016;6(1):36-42. https://doi.org/10.17650/2220-3478-2016-6-1-36-42

For citation:


Mel’nikov P.V., Savenkov S.V., Kanner D.Y., Eres’ko D.V., Tamrazov R.I. Transanal surgery in the treatment of rectal tumors. Colorectal Oncology. 2016;6(1):36-42. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2220-3478-2016-6-1-36-42

Просмотров: 328


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2413-0583 (Online)