Preview

Онкологическая колопроктология

Расширенный поиск

ТАКТИКА СФИНКТЕРОСОХРАНЯЮЩЕЙ ХИРУРГИИ ПРИ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ УЛЬТРАНИЗКОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ С ПОРАЖЕНИЕМ ЛАТЕРАЛЬНОЙ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ: КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

https://doi.org/10.17650/2220-3478-2016-6-4-38-44

Полный текст:

Аннотация

В статье рассматривается возможность выполнения сфинктеросохраняющей операции у пациентки с наиболее неблагоприятными прогностическими факторами, такими как низкая локализация опухоли и поражение латеральной группы лимфатических узлов. Комплексный подход и усовершенствованная хирургическая тактика позволили достигнуть положительных онкологических и функциональных результатов. В обсуждении приводится анализ публикаций, посвященных различным подходам к лечению нижнеампулярного рака с расширенными тазовыми лимфодиссекциями и неоадъювантной химиолучевой терапией. 

Об авторах

Р. И. Тамразов
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия

Контакты: Расим Ильхамович Тамразов - ФГБУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина Минздрава России, 115478 Москва, Каширское шоссе, 23 



Ю. А. Барсуков
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия


В. В. Николаев
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия


С. С. Гордеев
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2012 году. Под ред. М.И. Давыдова, Е.М. Аксель. М., 2013. 57 с. [Statistic sofmalignant tumors in Russia and CIS countries in 2012. Ed. by М.I. Davydov, Е.М. Аxel. Мoscow, 2013. P.57. (In Russ.)].

2. Quirke P., Durdey P., Dixon M.F., Williams N.S. Local recurrence of rectal adenocarcinoma due to inadequate surgical resection. Histopathological study of lateral tumor spread and surgical excision. Lancet 1986;2(8514):996–9.

3. Quirke P., Dixon M.F. The prediction of local recurrence in rectal adenocarcinoma by histopathological examination. Int J Colorectal Dis 1988;3(2):127–31.

4. Cawthorn S.J., Parums D.V., Gibbs N.M. et al. Extent of mesorectal spread and involvement of lateral resection margin as prognostic factors after surgery for rectal cancer. Lancet 1990;335(8697):1055–9.

5. De Haas-Kock D.F., Baeten C.G., Jager J.J. et al. Prognostic significance of radial margins of clearance in rectal cancer. Br J Surg 1996;83(6):781–5.

6. Heijnen L.A., Lambergts D.N., Mondal D. et al. Diffusion-weighted MR imaging in primary rectal cancer staging demonstrates but does not characterise lymph nodes. Eur Radiol 2013;23(2):3354–60.

7. Feng Q., Yan Y.Q., Zhu J., Xu J.R. T staging of rectal cancer: accuracy of diffusionweighted imaging compared with T2-weighted imaging on 3.0 tesla MRI. J Dig Dis 2014;15(4):188–94.

8. Faerden A.E., Naimi N., Wiik P. et al. Total mesorectal excision for rectal cancer: difference in outcome for low and high rectal cancer. Dis Colon Rectum 2005;48(12):2224–31.

9. Ueno H., Mochizuki H., Hashiquchi Y., Hase K. Prognostic determinants of patients with lateral nodal involvement by rectal cancer. Ann Surg 2001;234(2):190–7.

10. Heidenreich A., Varga Z., Von Knobloch R. Extended pelvic lymphadenectomy in patients undergoing radical prostatectomy: high incidence of lymph node metastasis. J Urol 2002;167(4):1681–6.

11. DiSaia P. J., Creasman W.T. Clinical Gynecologic Oncology. Expert ConsultOnline, 2012.

12. Koyama Y., Moriya Y., Hojo K. Effects of extended systematic lymphadenectomy for adenocarcinoma of the rectum-significant improvement of survival rate and decrease of local recurrence. Jpn J Clin Oncol 1984;14(4):623–32.

13. Царьков П.В., Воробьев Г.И., Одарюк Т.С. Место и роль расширенной аорто-подвздошно-тазовой лимфаденэктомии в лечении рака нижнеампулярного отдела прямой кишки. Практическая онкология: избранные лекции. СПб., 2004. C. 168–80. [Tsar’kov P.V., Vorob’ev G.I., Odaryuk T.S. Place and role of the expanded aortal-ileac-pelvic lymphadenoctomy in the treatment of the cancer of the rectal lower ampulla of the rectum. Practical oncology: selected lectures. Saint Petersburg, 2004. Pp. 168–80. (In Russ.)].

14. Japanese Classification of Colorectal Carcinoma. 2nd English edn. 2009.

15. Hida J., Yasotomi M., Fujimoto K. et al. Does lateral lymph node dissection improve survival in rectal carcinoma? Examination of node metastases by the clearing method. J Am Coll Surg 1997;184(5):475–80.

16. Takahashi T. The lymphatic spread of rectal cancer and the effect of dissection: Japanese contribution and experience. Rectal Cancer Surgery. Springer, 1997. Pp. 165–80.

17. Dong X.S., Xu H.T., Yu Z.W. et al. Effect of extended radical resection for rectal cancer. World J Gastroenterol 2003; 9(5):970–3.

18. Fujita S., Yamamoto S., Akasu T., Moriya Y. Lateral pelvic lymph node dissection for advanced lower rectal cancer. Br J Surg 2003;90(12):1580–5.

19. Hida J., Yasutomi M., Tokoro T., Kubo R. Examination of nodal metastases by a clearing method supports pelvic plexus preservation in rectal cancer surgery. Dis Colon Rectum 1999;42(4):510–4.

20. Morita T., Murata A., Koyama M. et al. Current status of autonomic nerve-preserving surgery for mid and lower rectal cancers: Japanese experience with lateral node dissection. Dis Colon Rectum 2003;46(10 Suppl). S78–87; discussion S87–8.

21. Мorita T., Takahashi K., Yasuno M. Radical resection with autonomic nerve preservation and lymph node dissection techniques in lower rectal cancer surgery and its results: the impact of lateral lymph node dissection. Langenbecks Arch Surg 1998;383(6):409–15.

22. Ueno H., Yamauchi C., Hase K. et al. Clinicopathological study of intrapelvic cancer spread to the iliac area in lower rectal adenocarcinoma by serial sectioning. Br J Surg 1999;86(12):1532–7.

23. Hojo K., Sawada T., Moriya Y. An analysis of survival and voiding, sexual function after wide iliopelvic lymphadenectomy in patients with carcinoma of the rectum, compared with conventional lymphadenectomy. Dis Colon Rectum 1989;32(2):128–33.

24. Moriya Y., Suqihara K., Akasu T., Fujita S. Importance of extended lymphadenectomy with lateral node dissection for advanced lower rectal cancer. World J Surg 1997;21(7):728–32.

25. Georgiou P., Tan E., Gouvas N. et al. Extended lymphadenectomy versus conventional surgery for rectal cancer: a meta-analysis. Lancet Oncol 2009;10(11):1053–62. DOI: 10.1016/S1470–2045(09)70224–4.

26. Одарюк Т.С., Воробьев Г.И., Шелыгин Ю.А. Хирургия рака прямой кишки. М.: Дедалус, 2005. [Оdaryuk T.S., Vorob’ev G.I., Shelygin Yu.А. Surgery of the rectum cancer. Мoscow: Dedalus, 2005. (In Russ.)].

27. Fujita S., Akasu T., Mizusawa J. et al. Postoperative morbidity and mortality after mesorectal excision with and without lateral lymph node dissection for clinical stage II or stage III lower rectal cancer(JCOG0212): results from a multicentre, randomised controlled, non-inferiority trial. Lancet Oncol 2012;13(6):616–21. DOI: 10.1016/S1470– 2045(12)70158–4.

28. Cheng H., Deng Z., Wang Z.J. et al. Lateral lymph node dissection with radical surgery versus single radical surgery for rectal cancer: a meta-analysis. Asian Pac J Cancer Prev 2011;12(10):2517–21.

29. Enker W.E., Thaler H.T., Cranor M.L., Polyak T. Total mesorectal excision in the operative treatment of carcinoma of the rectum. J Am Coll Surg 1995;181(4):335–46.

30. Watanabe T., Tsurita G., Muto T. et al. Extended lymphadenectomy and preoperative radiotherapy for lower rectal cancers. Surgery 2002;132(1):27–33.

31. Koda K., Sauto N., Oda K. et al. Evaluation of lateral lymph node dissection with preoperative chemo-radiotherapy for the treatment of advanced middle to lower rectal cancers. Int J Colorectal Dis 2004;19(3):188–94.

32. Kim J.C., Takahashi K., Yu C.S. et al. Comparative outcome between chemoradiotherapy and lateral pelvic lymph node dissection following total mesorectal excision in rectal cancer. Ann Surg 2007;246(5): 754–62.

33. Kusters M., Beets G.L., van de Velde C.J. et al. A comparison between the treatment of low rectal cancer in Japan and the Netherlands, focusing on the patterns of local recurrence. Ann Surg 2009;249(2):229–35. DOI: 10.1097/SLA. 0b013e318190a664.


Для цитирования:


Тамразов Р.И., Барсуков Ю.А., Николаев В.В., Гордеев С.С. ТАКТИКА СФИНКТЕРОСОХРАНЯЮЩЕЙ ХИРУРГИИ ПРИ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ УЛЬТРАНИЗКОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ С ПОРАЖЕНИЕМ ЛАТЕРАЛЬНОЙ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ: КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ. Онкологическая колопроктология. 2016;6(4):38-44. https://doi.org/10.17650/2220-3478-2016-6-4-38-44

For citation:


Tamrazov R.I., Barsukov Y.A., Nikolaev A.V., Gordeev S.S. TACTICS SPHINCTER SPARING SURGERY IN LOCALLY-ADVANCED RECTAL ULTRA-LOW LOCALISATION WITH A LESION OF THE LATERAL GROUP LYMPH NODES: CLINICAL CASES. Colorectal Oncology. 2016;6(4):38-44. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2220-3478-2016-6-4-38-44

Просмотров: 161


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2220-3478 (Print)
ISSN 2413-0583 (Online)