Лапароскопическая передняя эвисцерация органов малого таза с резекцией сигмовидной кишки (клиническое наблюдение)
https://doi.org/10.17650/2220-3478-2017-7-2-60-65
Аннотация
В клиническом наблюдении продемонстрировано успешное хирургическое лечение пациентки К. 61 года (индекс массы тела 38,4), у которой был диагностирован местно-распространенный рак сигмовидной кишки с врастанием в мочевой пузырь и матку (сT4bN2M0) с образованием толстокишечно-пузырного свища. Больной было выполнено хирургическое вмешательство в объеме лапароскопической резекции сигмовидной кишки, супралеваторной передней эвисцерации органов малого таза с формированием кондуита по Брикеру. Интраоперационная кровопотеря составила 200 мл. Течение послеоперационного периода гладкое, с применением протокола ускоренной реабилитации; больная выписана на 9-е сутки. С учетом стадии заболевания в течение 6 мес после операции проводилась адъювантная полихимиотерапия по схеме XELOX. В течение 1 года наблюдения данные за прогрессирование основного заболевания отсутствуют. Пациентка полностью реабилитирована в социальном аспекте.
Об авторах
А. О. Расулов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
В. А. Алиев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
А. И. Овчинникова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
Х. Э. Джумабаев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Brunschwig A. Complete excision of pelvic viscera for advanced carcinoma:
2. a one stage abdominoperineal operation with end colostomy and bilateral ureteral implantation into the colon above the colostomy. Cancer 1948;1(2):177–83. PMID: 18875031.
3. Широкорад В.И. Хирургическое лечение местно-распроcтраненных опухолей органов малого таза. М.: Медицина, 2008. 192 с. [Shirokorad V.I. Surgical treatment of locally advanced tumours of the pelvic organs. Moscow: Meditsina, 2008. 192 p. (In Russ.)].
4. Bricker E.M., Modlin J. The role of pelvic evisceration in surgery. Surgery 1970;30:76–93. PMID: 14845996.
5. Детков И.П., Зыбина М.А., Бялик В.В. Эвисцерация таза при запущенном раке прямой кишки. Вопросы онкологии 1977;(23):90–5. [Detkov I.P., Zybina M.A., Byalik V.V. Evisceration of the pelvis in case of advanced rectal cancer. Voprosy onkologii = Issues of Oncology 1977;(23):90–5. (In Russ.)].
6. Schmidt A.M., Imesch P., Fink D., Egger H. Indications and long-term clinical outcomes in 282 patients with pelvic exenteration for advanced or recurrent cervical cancer. Gynecol Oncol 2012;125(3):604–9. DOI: 10.1016/j.ygyno.2012.03.001.
7. Höckel M., Dornhöfer N. Pelvic exenteration for gynaecological tumours: achievements and unanswered questions. Lancet Oncol 2006;7(10):837–47. DOI: 10.1016/S1470-2045(06)70903-2. PMID: 17012046.
8. Ho Y.H. Techniques for restoring bowel continuity and function after rectal cancer surgery. World J Gastroenterol 2006;21(39):6252–60. PMID: 17072945.
9. Сhong T.W., Balch G.C., Kehoe S.M.
10. et al. Reconstruction of large perineal and pelvic wounds using gracilis muscle flaps. Ann Surg Oncol 2015;22(11):3738–44. DOI: 10.1245/s10434-015-4435-1.
11. Burke T.W., Morris M., Roh M.S. et al. Perineal reconstruction using single gracilis myocutaneous flaps. Gynecol Oncol 1995;57(2):221–5. DOI: 10.1006/gyno.1995.1129. PMID: 7729738.
12. Buchel E.W., Finical S., Johnson C. Pelvic reconstruction using vertical rectus abdominis musculocutaneous flaps. Ann Plast Surg 2004;52(1):22–6. DOI: 10.1097/01.sap.0000099820.10065.2a. PMID: 14676694.
13. Butler C.E., Gundeslioglu A.O., Rodriguez-Bigas M.A. Outcomes of immediate VRAM flap reconstruction for irradiated abdominoperineal resection defects. J Am Coll Surg 2008;206(4):694–703. DOI: 10.1016/j.jamcollsurg.2007.12.007.
14. Holm T., Ljung A., Häggmark T. et al. Extended abdominoperineal resection with gluteus maximus flap reconstruction of the pelvic floor for rectal cancer. Br J Surg 2007;94(2):232–8. DOI: 10.1002/bjs.5489. PMID: 17143848.
15. Pawlik T.M., Skibber J.M., Rodriguez- Bigas M.A. Pelvic exenteration for advanced pelvic malignancies. Ann Surg Oncol 2006;13(5):612–23. DOI: 10.1245/ASO.2006.03.082. PMID: 16538402.
16. Ferenschild F.T., Vermaas M., Verhoef C. et al. Total pelvic exenteration for primary and recurrent malignancies. World J Surg 2009;33(7):1502–8. DOI: 10.1007/s00268-009-0066-7.
17. Selman A.E., Copeland L.J. Surgical management of recurrent cervical cancer. Yonsei Med J 2002;43(6):754–62. DOI: 10.3349/ymj.2002.43.6.754. PMID: 12497659.
18. Höckel M. Laterally extended endopelvic resection (LEER) – principles and practice. Gynecol Oncol 2008; 111(2 Suppl):S13–7. DOI: 10.1016/j.ygyno.2008.07.022.
19. Maggioni A., Roviglione G., Landoni F. et al. Pelvic exenteration: ten-year experience at the European Institute of Oncology in Milan. Gynecol Oncol 2009;114(1):64–8. DOI: 10.1016/j.ygyno.2009.03.029.
20. Chokshi R.J., Kuhrt M.P., Schmidt C. et al. Single institution experience comparing double-barreled wet colostomy to ileal conduit for urinary and fecal diversion. Urology 2011;78(4):856–62. DOI: 10.1016/j.urology.2011.06.030.
21. Reza M.M., Blasco J.A., Andradas E. et al. Systematic review of laparoscopic versus open surgery for colorectal cancer. Br J Surg 2006;93(11):921–8. DOI: 10.1002/bjs.5647. PMID: 17058300.
22. Feliciotti F., Paganini A.M., Guerrieri M. et al. Results of laparoscopic vs open resections for colon cancer in patients with a minimum follow-up of 3 years. Surg Endosc 2002;16(8):1158–61. DOI: 10.1007/s00464-001-8333-1.
23. Ogura A., Akiyoshi T., Konishi T. et al. Safety of Laparoscopic Pelvic Exenteration with Urinary Diversion for Colorectal Malignancies. World J Surg 2016;40(5):1236–43. DOI 10.1007/s00268-015-3364-2.
24. Uehara K., Nakamura H., Yoshino Y. et al. Initial experience of laparoscopic pelvic ex-enteration and comparison with conventional open surgery. Surg Endosc 2016;30(1): 132–8. DOI: 10.1007/s00464-015-4172-3.
Рецензия
Для цитирования:
Расулов А.О., Алиев В.А., Овчинникова А.И., Джумабаев Х.Э. Лапароскопическая передняя эвисцерация органов малого таза с резекцией сигмовидной кишки (клиническое наблюдение). Тазовая хирургия и онкология. 2017;7(2):60-65. https://doi.org/10.17650/2220-3478-2017-7-2-60-65
For citation:
Rasulov A.O., Aliev V.A., Ovchinnikova A.I., Dzhumabaev K.E. Laparoscopic anterior pelvic exenteration with sigmoid colon resection (clinical observation). Pelvic Surgery and Oncology. 2017;7(2):60-65. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2220-3478-2017-7-2-60-65
Просмотров: 688
Послать статью по эл. почте 