Preview

Онкологическая колопроктология

Расширенный поиск

КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ. ПЕРВЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

https://doi.org/10.17650/2220-3478-2017-7-4-31-37

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – ретроспективная оценка результатов 2-го этапа реализуемой программы колоректального скрининга Департамента здравоохранения Тюменской области, выполненного методом колоноскопии на базе ГАУЗ ТО «МКМЦ “Медицинский Город”».

Методы. В период с 2015 по 2017 г. в г. Тюмень реализуется 2-этапная программа колоректального скрининга. На 1-м этапе в поликлиниках г. Тюмени и Тюменского района пациентам возрастной категории 55–65 лет выполняют фекальный иммунохимический тест на скрытую кровь. На 2-м этапе пациентов с положительным тестом на скрытую кровь направляют в стационары и поликлиники г. Тюмени для выполнения эзофагогастродуоденоскопии и колоноскопии под наркозом.

Результаты. Выполнено 2157 скрининговых колоноскопий пациентам в возрасте 55–65 лет с положительным фекальным иммунохимическим тестом на скрытую кровь. У 531 (24,6 %) пациента выявлены аденомы и аденокарциномы прямой и ободочной кишки (498 (23,1 %) случаев – аденомы, 33 случая (1,5 %) – аденокарциномы). Из общего числа выявленных патологий (618 случаев локализации) в 365 (59 %) случаях аденомы и аденокарциномы локализовались в прямой и сигмовидной кишке, в 253 (41 %) случаях – в ободочной кишке.

Выводы. В выполненном исследовании на 1-м этапе колоректального скрининга пациентам возрастной категории 50–65 лет выполняли фекальный иммунохимический тест и при его положительном результате – видеоколоноскопию. В 98 % случаев интубация слепой кишки и время выведения колоноскопа не менее 6 мин обеспечили частоту выявления аденом ~25 %, что является признаком эффективности выполненного колоректального скрининга.

Об авторах

Е. Н. Десятов
ГАУЗ ТО МКМЦ Медицинский Город
Россия

Евгений Николаевич Десятов.

625041 Тюмень, ул. Барнаульская, 32



Ф. Ш. Алиев
ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

625023 Тюмень, ул. Одесская, 54



В. Ю. Зуев
ГАУЗ ТО МКМЦ Медицинский Город
Россия

625041 Тюмень, ул. Барнаульская, 32



А. С. Кирьянова
ГАУЗ ТО МКМЦ Медицинский Город
Россия

625041 Тюмень, ул. Барнаульская, 32



В. Ю. Кузнецов
ГАУЗ ТО МКМЦ Медицинский Город
Россия

625041 Тюмень, ул. Барнаульская, 32



К. В. Щепкин
ГАУЗ ТО МКМЦ Медицинский Город
Россия

625041 Тюмень, ул. Барнаульская, 32



Список литературы

1. Алиев Ф.Ш., Десятов Е.Н., Крутских А.Г. и др. Эпидемиология колоректального рака: мировые и региональные тенденции. Медицинская наука и образование Урала 2016;17(4): 125–8. [Aliev F.Sh., Desyatov E.N., Krutskikh A.G. et al. Epidemiology of colorectal cancer: global and regional trends. Meditsinskaya nauka i obrazovanie Urala = Medical Science and Education of the Ural Region 2016;17(4):125–8. (In Russ.)].

2. Fearon E.R., Vogelstein B.A. A genetic model for colorectal tumorigenesis. Cell 1990;61(5):759–67. PMID: 2188735.

3. Muto T., Bussey H.J.R., Morson B.C. The evolution of cancer of the colon and rectum. Cancer 1975;36(6):2251–70. PMID: 1203876.

4. Winawer S.J., Zauber A.G., O’Brien M.J. et al. Randomized comparison of surveillance intervals after colonoscopic removal of newly diagnosed adenomatous polyps. The National Polyp Study Workgroup. N Engl J Med 1993;328(13):901–6. DOI: 10.1056/NEJM199304013281301.

5. Cancer reference information (April 1, 2006). Available at: http://www.cancer.org.

6. Levin B., Lieberman D.A., McFarland B. et al. Screening and surveillance for the early detection of colorectal cancer and adenomatous polyps, 2008: a Joint Guideline from the American Cancer Society, the US MultiSociety Task Force onColorectal Cancer and the American College of Radiology. CA Cancer J Clin 2008;58(3):130–60. DOI: 10.3322/CA.2007.0018.

7. Rockey D.C., Paulson E., Niedzwiecki D. et al. Analysis of air contrast barium enema, computed tomographic colonography and colonoscopy: prospective comparison. Lancet 2005;365(9456):305–11. DOI: 10.1016/S0140-6736(05)17784-8.

8. Bond J.H. Polyp guideline: diagnosis, treatment and surveillance for patients with colorectal polyps. Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. Am J Gastroent 2000;95(11):3053–63. DOI: 10.1111/j.1572-0241.2000.03434.x.

9. Sung J.J., Lau J.Y., Young G.P. et al. Asia Pacific consensus recommendations for colorectal cancer screening. Gut 2008;57(8):1166–76. DOI: 10.1136/gut.2007.146316.

10. Halligan S., Altman D.G., Taylor S.A. et al. CT colonography in the colorectal polypsт and cancer: systematic review, metaanalysis and minimum data set for study level reporting. Radiology 2005;237(3):893–904. DOI: 10.1148/radiol.2373050176.

11. Pickhard P.J. et al. Computed tomographic virtual colonoscopy to screen for colorectal neoplasia in asymptomatic adults. New Engl J Med 2003;349(23):2191–200. DOI: 10.1056/NEJMoa031618.

12. Ривкин В.Л., Кирьянов И.В., Никитин А.М., Лукин В.В. Полипы и полипоз толстой кишки. М.: Медпрактика-М, 2005. 152 с. [Rivkin V.L., Kiryanov I.V., Nikitin A.M., Lukin V.V. Polyps and polyposis of the colon. Moscow: MedpraktikaM, 2005. 152 p. (In Russ.)].

13. Newcomb P.A., Norfleet R.G., Storer B.E. et al. Screening sigmoidoscopy and colorectal cancer mortality. J Natl Cancer Inst 1992;84(20):1572–5. PMID: 1404450.

14. Imperiale T.F., Wagner D.R., Lin C.Y. et al. Risk of advanced proximal neoplasms in asymptomatic adults according to the distal colorectal findings. N Engl J Med 2000;343(3):169–74. DOI: 10.1056/NEJM200007203430302.

15. Kudo Sh. The role of magnifying colonoscopy in colonoscopic examination with an emphasize on depressed type lesion. Dis Colon Rectum 2004;47(2):1034.

16. Rex D. Colonoscopy in colorectal cancer prevention. Clin Gastroenterol Hepatol 2008;6(10):506–14.

17. Shimazaki J. Recurrence after endoscopic management for early colorectal cancer. Dis Colon Rectum 2004;47(11):1081.

18. Hoff G., Holme O., Bretthauer M. et al. Cecum intubation rate as quality indicator in clinical versus screening colonoscopy. Endosc Int Open 2017;5(6):E489–95. DOI: 10.1055/s-0043-106180.

19. Rabeneck L., Souchek J., El-Serag H.B. Survival of colorectal cancer patients hospitalized in the Veterans Affairs Health Care System. Am J Gastroenterol 2003;98(5):1186–92. DOI: 10.1111/j.1572-0241.2003.07448.x.

20. Rex D.K., Cutler C.S., Lemmel G.T. et al. Colonoscopic miss rates of adenomas determined by back-to-back colonoscopies. Gastroenterology 1997;112(1):24–8. PMID: 8978338.

21. Barclay R.L., Vicari J.J., Doughty A.S. et al. Colonoscopic withdrawal times and adenoma detection during screening colonoscopy. N Eng J Med 2006;355(24):2533–41. DOI: 10.1056/NEJMoa055498.

22. Millan M.S., Gross P., Manilich E., Church J.M. Adenoma detection rate: the real indicator of quality in colonoscopy. Dis Colon Rectum 2008;51(8):1217–20. DOI: 10.1007/s10350-008-9315-3.

23. Anderson J.C., Butterly L.F. Colonoscopy: quality indicators. Clin Transl Gastroenterol 2015;6(2):e77. DOI: 10.1038/ctg.2015.5.

24. Gatto N.M., Frucht H., Sundararajan V. et al. Risk of perforation after colonoscopy and sigmoidoscopy: a population-based study. J Natl Cancer Inst 2003;95(3): 230–36. PMID: 12569145.


Для цитирования:


Десятов Е.Н., Алиев Ф.Ш., Зуев В.Ю., Кирьянова А.С., Кузнецов В.Ю., Щепкин К.В. КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ. ПЕРВЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ. Онкологическая колопроктология. 2017;7(4):31-37. https://doi.org/10.17650/2220-3478-2017-7-4-31-37

For citation:


Desyatov E.N., Aliyev F.S., Zuev V.Y., Kir’yanova A.S., Kuznetsov V.Y., Schepkin K.V. COLORECTAL SCREENING. FIRST RESULTS. Colorectal Oncology. 2017;7(4):31-37. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2220-3478-2017-7-4-31-37

Просмотров: 149


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2220-3478 (Print)
ISSN 2413-0583 (Online)