Preview

Тазовая хирургия и онкология

Расширенный поиск

ВЫСОКАЯ АКТИВНОСТЬ ВЕКТИБИКСА У БОЛЬНЫХ МЕТАСТАТИЧЕСКИМ КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ С ДИКИМ ТИПОМ ГЕНА RAS

https://doi.org/10.17650/2220-3478-2014-0-2-18-21

Полный текст:

Аннотация

Высокая эффективность ингибиторов EGFR (панитумумаба и цетуксимаба) в комбинации с химиотерапией (ХТ) у больных распространенным колоректальным раком обусловлена возможностью выделить специальную группу больных на основании исследований генов. Ранее было показано, что наличие мутации во 2-м экзоне гена KRAS (40 % больных) предопределяет неэффективность этой группы препаратов. Тем не менее поиск дополнительных показателей для более целевого назначения ингибиторов EGFR был продолжен. В результате определено, что наличие мутаций в 3-м и 4-м экзонах гена KRAS и во 2, 3 и 4-м экзонах гена NRAS равным образом предопределяет неэффективность ингибиторов EGFR. Эти мутации определяются у 10 % больных. Проведенный анализ показал, что эффективность панитумумаба и цетуксимаба в сочетании с ХТ значительно увеличивалась у больных с диким типом KRAS и NRAS.

Об авторе

Н. Н. Семёнов
ФГБУ «РОНЦ им. Н. Н. Блохина» РАМН, Москва
Россия
Отделение химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей


Список литературы

1. Douillard J. Y., Siena S., Cassidy J. et al. Randomized, phase III trial of panitumumab with infusional fluorouracil, leucovorin, and oxaliplatin (FOLFOX4) versus FOLFOX4 alone as first-line treatment in patients with previously untreated metastatic colorectal cancer: the PRIME study. J Clin Oncol 2010 Nov 1;28(31):4697–705.

2. Van Cutsem E., Kцhne C. H., Lбng I. et al. Cetuximab plus irinotecan, fluorouracil, and leucovorin as first-line treatment for metastatic colorectal cancer: updated analysis of overall survival according to tumor KRAS and BRAF mutation status. J Clin Oncol 2011 May 20;29(15):2011–9.

3. Bokemeyer C., Bondarenko I., Hartmann J. T. et al. Efficacy according to biomarker status of cetuximab plus FOLFOX-4 as first-line treatment for metastatic colorectal cancer: the OPUS study. Ann Oncol 2011 Jul;22(7):1535–46.

4. Peeters M., Price T. J., Cervantes A. et al. Randomized phase III study of panitumumab with fluorouracil, leucovorin, and irinotecan (FOLFIRI) compared with FOLFIRI alone as second-line treatment in patients with metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol 2010 Nov 1;28(31):4706–13.

5. Langer C., Kopit J., Awad M. Analysis of KRAS mutation in patients with metastatic colorectal cancer, receiving cetuximab in combination with irinitecan: results from the EPIC trial. Ann Oncol 2008;19:viii133, abstr 385P.

6. Van Cutsem E., Peeters M., Siena S. et al. Open-label phase III trial of panitumumab plus best supportive care compared with best supportive care alone in patients with chemotherapy-refractory metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol 2007 May 1;25(13):1658–64.

7. Jonker D. J., O’Callaghan C. J., Karapetis C. S. et al. Cetuximab for the treatment of colorectal cancer. N Engl J Med 2007 Nov 15;357(20):2040–8.

8. Vaughn C. P., Zobell S. D., Furtado L. V. et al. Frequency of KRAS, BRAF, and NRAS mutations in colorectal cancer. Genes Chromosomes Cancer 2011;50:307–12.

9. Peeters M., Oliner K. S., Parker A. et al. Massively parallel tumor multigene sequencing to evaluate responce to panitumumab in a randomized phase III study of metastatic colorectal cancer. Clin Cancer Res 2013;19:1902–12.

10. Oliner K. S., Douillard J. Y., Siena S. et al. Analysis of KRAS / NRAS and BRAF mutations in the phase III PRIME study of panitumumab (pmab) plus FOLFOX versus FOLFOX as first-line treatment (tx) for metastatic colorectal cancer (mCRC). J Clin Oncol 2013;31(suppl; abstr 3511).

11. Schwartzberg L. S., Rivera F., Karthauset M. et al. Analysis of KRAS / NRAS mutations in PEAK: A randomized phase II study of FOLFOX6 plus panitumumab (pmab) or bevacizumab (bev) as first-line treatment (tx) for wild-type (WT) KRAS (exon 2) metastatic colorectal cancer (mCRC). J Clin Oncol 2013;31(suppl; abstr 3631).

12. Stintzing S., Jung A., Rossius L. et al. Analysis of KRAS / NRAS and BRAF mutations in FIRE-3: A randomized phase III study of FOLFIRI plus cetuximab or bevacizumab as first-line treatment for wild-type (WT) KRAS (exon 2) metastatic colorectal cancer (mCRC) patients. European Cancer Congress 2013; Sep 27 – Oct 1; Amsterdam. Abstr LBA17.


Для цитирования:


Семёнов Н.Н. ВЫСОКАЯ АКТИВНОСТЬ ВЕКТИБИКСА У БОЛЬНЫХ МЕТАСТАТИЧЕСКИМ КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ С ДИКИМ ТИПОМ ГЕНА RAS. Тазовая хирургия и онкология. 2014;(2):18-21. https://doi.org/10.17650/2220-3478-2014-0-2-18-21

For citation:


Semenov N.N. THE HIGH ACTIVITY OF VECTIBIX IN PATIENTS WITH METASTATIC COLORECTAL CANCER WITH THE RAS WILD-TYPE GENE. Pelvic Surgery and Oncology. 2014;(2):18-21. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2220-3478-2014-0-2-18-21

Просмотров: 228


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2686-9594 (Online)