Preview

Тазовая хирургия и онкология

Расширенный поиск

Качество жизни больных раком прямой кишки после хирургического лечения

https://doi.org/10.17650/2686-9594-2019-9-4-37-42

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – проанализировать функциональные результаты хирургического лечения пациентов с дистальным раком прямой кишки, а также их качество жизни в различные сроки после операции.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ пациентов ГБУЗ «Областной онкологический диспансер» г. Иркутска, которым за период с 1999 по 2012 г. были выполнены брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки в анальный канал и низкая внутрибрюшная резекция прямой кишки с наложением аппаратного колоанального анастомоза. Исследовали 2 группы пациентов: основную (низкая внутрибрюшная резекция прямой кишки) и контрольную (брюшно- анальная резекция прямой кишки). Сравнивали не только онкологические показатели (5-летняя выживаемость), но и качество жизни пациентов (оценка по шкалам Wexner, FIQL).

Результаты. По прошествии года 17 (25 %) пациентов контрольной группы констатировали неудовлетворительную функцию замыкательного аппарата (11–20 баллов по шкале Wexner). Также в контрольной группе после 1-го года отмечены явления инконтененции разной степени тяжести у 63 (95 %) больных. В основной группе у 40 (45 %) пациентов из 88 переживших 1 год по данным анкетирования не выявлено значимых нарушений функции замыкательного аппарата. У остальных пациентов имелись явления недержания твердого кала или неспособность удерживать каловые массы в течение длительного времени (<10 баллов по шкале Wexner).

Выводы. Функциональные результаты и качество жизни пациентов после низких резекций прямой кишки значительно выше, чем после брюшно-анальных резекций прямой кишки.

Об авторах

А. А. Медведников
ГБУЗ «Областной онкологический диспансер»; ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
664035 Иркутск, ул. Фрунзе, 32; 664022 Иркутск, ул. 3-го июля, 8


А. В. Шелехов
ГБУЗ «Областной онкологический диспансер»; ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России; Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
664035 Иркутск, ул. Фрунзе, 32; 664022 Иркутск, ул. 3-го июля, 8; 664000 Иркутск, мкр. Юбилейный, 100


В. В. Дворниченко
ГБУЗ «Областной онкологический диспансер»; ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России; Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
664035 Иркутск, ул. Фрунзе, 32; 664022 Иркутск, ул. 3-го июля, 8; 664000 Иркутск, мкр. Юбилейный, 100


С. М. Пленкин
ГБУЗ «Областной онкологический диспансер»
Россия
664035 Иркутск, ул. Фрунзе, 32


С. И. Радостев
ГБУЗ «Областной онкологический диспансер»
Россия
664035 Иркутск, ул. Фрунзе, 32


Список литературы

1. Lange M.M., Rutten H.J., van de Velde C.J. One hundred years of curative surgery for rectal cancer: 1908–2008. Europ J Surg Oncol 2009;35(5):456–63.

2. Hallbook O., Sjodahl R. Surgical approaches to obtain optimal bowel function. Semin Surg Oncol 2000;18(3):249–58.

3. Kakodkar R., Gupta S., Nundy S. Low anterior resection with total mesorectal excision for rectal cancer: functional assessment and factors affecting outcome. Colorectal Dis 2006;8(8):650–6.

4. Rao G.N., Drew P. J., Lee P.W. et al. Anterior resection syndrome is secondary to sympathetic denervation. Int J Colorectal Dis 1996;11(5):250–8.

5. Новик А.А., Ионова Т.В. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. 2-е изд-е. Под ред. акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. М.: ОЛМА Медиа Групп, 2007. 320 с.

6. Tou S. Functional outcomes after low anterior resection: an important consideration. Colorectal Dis 2017;19(5):415–6.

7. Engel J., Kerr J., Schlesinger-Raab A. et al. Quality of life in rectal cancer patients. A four-year prospective study. Ann Surg 2003;238(2):203–13.


Для цитирования:


Медведников А.А., Шелехов А.В., Дворниченко В.В., Пленкин С.М., Радостев С.И. Качество жизни больных раком прямой кишки после хирургического лечения. Тазовая хирургия и онкология. 2019;9(4):37-42. https://doi.org/10.17650/2686-9594-2019-9-4-37-42

For citation:


Medvednikov A.A., Shelekhov A.V., Dvornichenko V.V., Plenkin S.M., Radostev S.I. Quality of life of patients with rectal cancer after surgical treatment. Pelvic Surgery and Oncology. 2019;9(4):37-42. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2686-9594-2019-9-4-37-42

Просмотров: 92


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2686-9594 (Online)